Jersiniozes ārstēšana

Sveiki! Tagad es jums pastāstīšu par ļoti interesantu slimību. Par jersiniozi.

Slimību veidi

Jersiniozi sauc par “visu slimību mērkaķi”. Šis segvārds šai slimībai tika piešķirts, jo ir daudz dažādu formu un izpausmju..

Viens no šīs infekcijas kursa veidiem ir hroniska jersinioze.Tas ilgst ilgu laiku, ar biežiem recidīviem un saasinājumiem..

Turklāt pat šķietami adekvāta antibiotiku terapija nenoved pie pilnīgas atveseļošanās..

Patogēna iezīmes

Jersīnijai ir antigēna afinitāte pret dažādiem mikrobiem un pat cilvēka šūnām.

Tas spēj pārveidoties neaktīvā formā, paslēpties cilvēka ķermenī. Šajā stāvoklī antibakteriālie medikamenti pārstāj darboties. Līdzības ar cilvēka šūnām rezultātā imūnsistēma neatpazīst kaitēkli un ražo antivielas pret savām šūnām..

Apjukums ar mikrobiem rada kļūdaini pozitīvus un viltus negatīvus seroloģiskos rezultātus, izraisot diagnostikas kļūdas.

Normāla strāva

Jāsaka. Ka jersinioze ir diezgan izplatīta infekcijas slimība. Visbiežāk tā norit parastas zarnu infekcijas aizsegā, beidzas ar atveseļošanos 5-7 dienu laikā.

Dabiski, ka etioloģiskā dekodēšana ne vienmēr tiek veikta, tāpēc aptuveni 20-30% jersiniozes iet caur statistiku.

Epidemioloģija

Infekcija notiek ar uzturu. Dažādi dzīvnieki saglabā patogēnu dabā. Tomēr grauzējiem ir vislielākā epidemioloģiskā nozīme. Viņi dzīvo mājās, ēd veikalu noliktavās, parasti viņiem ir tieša piekļuve pārtikai un mājsaimniecības piederumiem. Caur tiem ir viegli panākt, lai patogēns būtu gatavs to pieņemt. organisms.

Hronisks kurss

Hroniska jersinioze attīstās dažādās akūtu slimību formās, bet visbiežāk tā notiek ar neārstētiem zarnu traucējumiem.

Veidlapas

Slimība var turpināties šādās formās: kuņģa-zarnu trakta, vēdera, ģeneralizēta, sekundāra fokusa, jersīnozs hepatīts, septisks.

Visiem veidiem raksturīgs drudzis, slikta veselība, samazināta darba spēja, vājums.

Gandrīz jebkurā formā katarālas izpausmes, locītavu sāpes, zarnu disfunkcija ir iespējama dažādās smaguma pakāpēs.

Kuņģa-zarnu trakts

Ar kuņģa-zarnu trakta simptomiem dominē kuņģa-zarnu trakta bojājuma simptomi: slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi, diskomforts vēderā.

Vēdera

Ar sāpēm vēderā tiek novērotas stipras sāpes vēderā, iekaisuma fokuss tiek lokalizēts vai nu papildinājumā, vai retroperitoneālos limfmezglos, vai arī tukšumā. Iespējama akūtas vēdera attīstība. Pārbaudot operēto papildinājumu baktēriju floru, tika izolēti 10% jersīniju..

Vispārināta

Ģeneralizētu jersiniozi raksturo dažādi simptomi. Tas ilgst ilgu laiku, bieži vien kopā ar paaugstinātu drudzi, sāpēm locītavās, izsitumiem..

Septisks

Septiskā forma ir vissmagākā slimības gaita; smaga intoksikācija, interese par gandrīz visiem orgāniem un sistēmām.

Hepatīts

Specifisko hepatītu raksturo atkārtota gaita, dzelte, drudzis. Tas regresē, lietojot antibakteriālus līdzekļus. Pēc kāda laika tas atkal parādās. Man bija pacients, kuram trīs mēnešu laikā trīs jersiniozes hepatīta recidīvi.

Sekundārais fokuss

Sekundārās fokālās formas attīstās kā akūtas slimības turpinājums, taču tās izpaužas ar specifisku locītavu, endokarda, nieru iekaisumu.Tajā pašā laikā patogēns atrodas iekaisuma perēkļos.

Hronizācija

Hroniska jersinioze attīstās autoimūno reakciju rezultātā, kurā iespējamas izpausmes no jebkura skartā orgāna.

Hroniskas jersiniozes rezultātā ir iespējamas kolagenozes, sistēmiski bojājumi.

Ārstēšana

Hroniskas jersiniozes ārstēšanu veic, atbrīvojot recidīva simptomus, izmantojot simptomātiskus, detoksikācijas un antibakteriālus līdzekļus..

Ar izteiktām imūnās sistēmas izmaiņām ir iespējams izmantot īsu kortikosteroīdu kursu, lai stabilizētu imūno reakciju un atvieglotu iekaisuma izpausmes..

Etiotropā terapija

No antibakteriāliem līdzekļiem tiek izmantots doksiciklīns, gentamicīns, cefalosporīni, levolets.

To lietošana neitralizējama ar probiotikām..

Ārstēšanas kurss ir garš.Zāles tiek parakstītas 3-5 nedēļas, pēc kārtas 2-3 līdzekļus, bez pārtraukuma.

Terapija tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā alerģiskas reakcijas, toleranci, blakus esošās slimības un patogēna jutīgumu.

Imūnmodulatori

Kompleksā ārstēšanā tiek izmantoti imūnmodulatori (cikloferons), mikroelementi (cinks un selēns), vitamīni (askorbīnskābe), zāles, kas uzlabo vielmaiņu (vobenzīms)..

Pacientus ieteicams hospitalizēt ar noturīgu, ilgstošu kursu.

Lietošana nemedikamentozu ietekmes līdzekļu ārstēšanā, lai uzlabotu imūno atbildi. Iespējama intravenozas terapijas ar lāzeru izmantošana.

Parasti hroniskas formas ārstēšana ir ilgtermiņa bizness, ne vienmēr ir iespējams gūt panākumus pirmo reizi.

Tiek veikti atkārtoti ārstēšanas kursi.

Sistemātiska pieeja ārstēšanai obligāti ved uz panākumiem.

Jersinioze: izraisītājs, infekcija, simptomi, diagnoze, kā ārstēt

Jersinioze ir akūta zarnu infekcija, kurai raksturīga multifokāla: zarnu, kaulu un locītavu, aknu, nieru, limfmezglu un miokarda bojājumi. Šī ir antropozoonoze, ko raksturo patogēna pārnešana no dzīvniekiem uz cilvēku un ko papildina toksiski alerģiska reakcija.

Tā kā jersinioze ietekmē dažādus iekšējos orgānus, tā klīniskās izpausmes ir ļoti dažādas. Šādu simptomu daudzveidības dēļ slimības diagnostikā rodas zināmas grūtības. Tas ir šīs slimības briesmas, ko bieži sarežģī citas patoloģijas, kas rada draudus pacientu dzīvībai..

Jersinioze rodas visu vecumu cilvēkiem, taču visbiežāk tā ietekmē mazu bērnu ķermeni. Pacientiem rodas intoksikācijas sindroma pazīmes, makulopapulāri izsitumi, dispepsijas simptomi, hepatosplenomegālija, artropātija un sāpes vēderā. Patoloģijas diagnostika balstās uz bioloģiskā materiāla mikrobioloģiskā pētījuma rezultātiem, kurā atrodamas jersīnijas - patoloģijas patogēni.

Vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret jersiniozi nekā sievietes. Slimība ir visuresoša, bet biežāk sastopama mērenajos reģionos. Parasti rodas sporādiskas infekcijas, taču ir iespējami slimības uzliesmojumi. Saslimstība sasniedz maksimumu ziemas-pavasara periodā, kas ir saistīts ar grauzēju bioloģiskās aktivitātes palielināšanos šajā gada laikā.

Etioloģija

Jersiniozes izraisītājs ir mikroorganisms Yersinia, kas pieder Enterobacteriaceae ģimenei. Šī mobilā polimorfā baktēriju bacile ir negatīvi notraipīta ar Gramu un izdzīvo fakultatīvos anaerobos apstākļos - anoksiskā. Jersīnijā ir peritrichial flagella, kas nodrošina kustīgumu un neveido sporas.

Mikrobs labi panes zemu temperatūru: tas aug un pavairojas pārtikā 4-6 ° C temperatūrā. Pateicoties šai baktēriju iezīmei, parasto cilvēku jersinioze tika saukta par "ledusskapja slimību". Mīļākie mikrobu biotopi ir konditorejas un maizes izstrādājumi, piens un sviests. Jersīnijas aktīvi vairojas dārzeņu salātos ideālā temperatūrā 25 - 29 ° C.

Jersīnijas ir izturīgas pret vides faktoriem: tās izdzīvo pēc sasalšanas un atkausēšanas, kā arī ilgstoši saglabā savas patogēnās īpašības ūdenī un augsnē. Tiešiem saules stariem, viršanai, ultravioletajam starojumam, oksidantiem un ķīmiskajiem dezinfekcijas līdzekļiem ir baktericīda iedarbība pret Yersinia..

Patogenitātes faktoru dēļ mikrobi izraisa patoloģijas attīstību. Dzīves laikā baktērijas izdala trīs veidu toksīnus - enterotoksīnu, citotoksīnu un endotoksīnu. Enterotoksīns aktivizē enterocītu adenilāta ciklāzi, palielina to membrānu caurlaidību ūdenim un elektrolītiem, izraisa caureju un dehidratāciju.

Yersinia patogenitātes faktori:

1. Negatīvs Grama traips norāda uz kapsulas klātbūtni.
2. Flagella, izraisot mikrobu aktīvu kustību pēc ievadīšanas cilvēka ķermenī.
3. Patogēna spēja pielipt un kolonizēt zarnu gļotādu.
4. Adhesīni, kas izraisa artropātiju.
5. Proteāze, kas iznīcina IgA un atvieglo iekļūšanu caur iekšējo orgānu gļotādu.
6. Ārējās membrānas olbaltumvielas, kas nodrošina netraucētu mikrobu iekļūšanu dziļos audos.
7. Šūnu sienas lipopolisaharīdi izraisa Yersinia toksicitāti.

Baktēriju sarežģītā antigēnā struktūra izskaidro slimības patoģenēzes oriģinalitāti, dažādas klīniskās izpausmes, plašu toksikozes smaguma pakāpi un orgānu bojājumu polimorfismu..

Epidemioloģija

Baktērijas dzīvo augsnē un nonāk cilvēka ķermenī ar nesēju - dažādu dzīvnieku: cūku, kaķu, suņu, liellopu, putnu, trušu palīdzību. Inficēšanās no slima cilvēka ir iespējama, taču tā notiek ārkārtīgi reti, un tai nav nekādas epidemioloģiskas nozīmes. Grauzēji kļūst par infekcijas avotu uzliesmojumu laikā pilsētās, kuru uzkrāšanās veido epidēmiju. Slimas žurkas un peles dzīvo pagrabos un dārzeņu veikalos. Viņu izkārnījumi nonāk dārzeņos un ūdens tvertnēs..

Pārraides mehānisms ir fekāls-orāls, ko ievada ar barības un ūdens ceļiem.

• Infekcija rodas, ēdot nepietiekami termiski apstrādātus pārtikas produktus: slikti vārītu gaļu, nevis vārītu pienu, kā arī neapstrādātu ūdeni, kas piesārņots ar Yersinia.
• Cilvēkiem ar zemu higiēnas kultūru ir infekcijas un infekcijas pārnešanas ceļš.
• Pēc inficēto asiņu pārliešanas ziņots par jersiniozes gadījumiem.

Dzīvnieku inficēšanās notiek, ēdot pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar Yersinia inficētu zemi. Patogēna izplatīšanās kontakta ceļš ir saistīts ar dzīvnieku turēšanu antisanitāros apstākļos.

Cilvēkiem raksturīga zema uzņēmība pret jersiniozi. Personas ar veselīgu imūnsistēmu praktiski necieš no klīniskām infekcijas formām. Bērnus, vecāka gadagājuma cilvēkus un cilvēkus ar novājinātiem aizsargspēkiem ir grūti panest šo slimību. Baktērijas, iekļūstot ķermenī, piestiprina zarnu gļotādas epitēliju un iznīcina to. Šādi procesi izraisa detalizētas slimības klīniskās ainas veidošanos. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas strādā mājlopu, mājputnu un pārtikas pārstrādes vienībās.

Slimības sākuma un gaitas mehānisms

Jersiniozes patoģenēze ir saistīta ar šādu faktoru ietekmi:

1. Imunitātes stāvoklis un organisma nespecifiskās rezistences faktori,
2. Hroniskas kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas klātbūtne,
3. Mikrobu infekcijas devas lielums,
4. Yersinia patogenitāte un virulence.

Patoģenēzes saites jersiniozē:

• Infekcija - patogēna iekļūšana ķermenī ar pārtiku,
• Pārtikas vienreizējas veidošanās un iekļūšana kuņģī,
• Dažu mikrobu nāve kuņģa sulas ietekmē,
• Jersīnijas iekļūšana tievajās zarnās,
• Baktēriju pavairošana,
• Zarnas epitēlija šūnu un limfātisko veidojumu bojājumi,
• Katarāla-desquamative vai čūlaina iekaisuma attīstība - enterīts,
• Zarnu gļotādas reljefa pārkāpums,
• Erozija un čūlas,
• Vairāku precīzu asiņošanas gadījumu rašanās,
• Visu zarnu sienas slāņu sakāve,
• Enterokolīta vai kolīta attīstība,
• Infekcijas invāzija mezenterijas limfmezglos, attīstoties mezenteriskajam limfadenītam,
• Limfātiskās barjeras pārvarēšana un mikrobu iekļūšana asinīs,
• Bakterēmija - vispārējs toksisks sindroms,
• Infekcijas hematogēna izplatīšanās,
• Parenhīmas difūzija - nepilnīga fagocitoze, difūzs metastātisks iekšējo orgānu bojājums,
• Jaunu iekaisuma perēkļu veidošanās ar holecistīta, artrīta, hepatīta, nefrīta, konjunktivīta attīstību,
• Granulomu un mikroabscesu parādīšanās skartajos orgānos,
• Atbrīvošanās no infekcijas - fagocitoze, specifiskas antivielas.

Periodiska patogēna uzņemšana asinīs izraisa slimības saasināšanos un jaunu infekcijas perēkļu veidošanos. Pārmērīga toksīnu uzkrāšanās asinīs un ilgstoša baktēriju uzturēšanās organismā beidzas ar stabilas sensibilizācijas un autoimūno procesu veidošanos, ko papildina intoksikācija un alerģiskas izpausmes.

Klasifikācija

Slimības morfoloģiskās formas:

1. Kuņģa-zarnu trakts - kuņģa un tievās zarnas iekaisums ar gastrīta, enterīta vai gastroenterīta attīstību;
2. Vēdera dobums - resnās zarnas, aklās zarnas, mezenterisko limfmezglu iekaisums;
3. Ģeneralizēta - intoksikācija, dispepsija, plaušu, smadzeņu apvalka, aknu, nieru iekaisuma pazīmes;
4. Jaukta - zarnu infekcija ar vienlaicīgu vairāku iekšējo orgānu iekaisumu,
5. Sekundārais fokālais - notiek saskaņā ar locītavu, miokarda, zarnu autoimūna iekaisuma veidu uz esošās jersiniozes infekcijas fona;
6. Dzēsts - bieži netiek atklāts; notiek kā banāla zarnu infekcija; pacienti panes daudz vieglāk nekā acīmredzamās slimības formas.

Jersinioze var iegūt akūtu, hronisku un atkārtotu kursu ar vājināšanās un saasināšanās periodiem.

Kuņģa-zarnu trakta un vēdera formas attīstās, ja Yersinia celmam ir zema invazīvā spēja, un cilvēka imunitāte droši aizsargā ķermeni no infekcijas procesa. Kuņģa-zarnu trakta līmenī notiek patoloģijas veidošanās bez turpmākas infekcijas izplatīšanās.

Ļoti virulenti Yersinia celmi ir vispārējas infekcijas formas izraisītāji cilvēkiem ar smagu imūndeficītu. Mikrobi caur zarnu sienām nonāk asinīs, izplatās visā ķermenī un nonāk iekšējos orgānos, kas iekaist un pārstāj normāli darboties. Ārstēšanas laikā imūnsistēma uzvar infekciju, un pacients pilnībā atveseļojas. Ja tas nenotiek, ģeneralizētā forma pārvēršas par sekundāru fokusu, kas notiek kā autoimūna slimība - vaskulīts, Krona slimība, reimatoīdais artrīts, tireoidīts.

Simptomi

Jersiniozes inkubācija ir 1-6 dienas. Mikrobi nonāk gremošanas traktā, aktīvi vairojas zarnu epitēlija šūnās un tās sabojā. Jersiniozes simptomi pacientam parādīsies ļoti ātri, ja baktēriju deva un to virulence ir augsta, un imūnsistēmas stāvoklis ir vājš. Baktērijas notver audu makrofāgi. Daži no viņiem mirst, izdalot endotoksīnu, un otra daļa nonāk limfoīdajā un asinsrites sistēmā. Mikroorganismu izplatīšanās visā ķermenī ir izraisītājs klīnisko izpausmju perioda sākumam.

Slimības klīniku pārstāv vairāki sindromi.

• Toksisks sindroms izpaužas ar drudzi līdz 38-40 ° C, kas ilgst 7-10 dienas, drebuļi, cefalalģija, letarģija, mialģija, artralģija, apetītes zudums, centrālās nervu sistēmas traucējumi.
• Dispeptiskais sindroms - slikta dūša, vemšana, caureja. Vēdera sāpju cēlonis ir nervu sieniņu jutīguma pārkāpums, kas atrodas zarnu sienā. Šo kaitējumu izraisa iekaisums, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Sāpīgas sajūtas rodas epigastrijā, nabas tuvumā, vēdera labajā stūrī.

Eksantematozais sindroms - galvenie ādas izsitumu elementi ir lielas papulas, gredzenveida plankumi, asiņošana mazu punktu veidā, kas lokalizēti uz kājām un rokām kā "zeķes" un "cimdi", kopā ar dedzināšanu un lobīšanos..

Jersinioze sākas akūti un turpinās kā gastroenterīts. Pēc visu slimības simptomu parādīšanās zarnu infekcija var iegūt vispārinātu formu ar iekšējo orgānu bojājumiem, kas nav saistīti ar gremošanas sistēmu. Slimības augstuma laikā, ņemot vērā klīniskā attēla īpatnības, tiek noteikta infekcijas forma - kuņģa-zarnu trakta, vēdera, ģeneralizēta, sekundāra fokusa, kā arī patoloģiskā procesa smagums..

Pēc etiotropiskās ārstēšanas notiek atveseļošanās, kuras laikā patogēni mikrobi pilnībā iet bojā, tiek atjaunotas skartās iekšējo orgānu šūnas un to funkcijas. Mirstība jersiniozē ir salīdzinoši zema.

Morfofunkcionālās patoloģijas formas:

1. Kuņģa-zarnu trakta forma rodas visbiežāk un izpaužas kā intoksikācijas pazīmes, dispepsija, izsitumi uz ādas, katars, artropātija, hepatosplenomegālija, limfadenopātija. Pacienti sūdzas par pastāvīgām vai krampjveida sāpēm epigastrijā un nabas tuvumā, sliktu dūšu, vemšanu, augļa caureju, drebuļiem, mialģiju, vājumu. Izkārnījumu biežums svārstās no 4 līdz 20 reizēm dienā. Izkārnījumos ir gļotas, asinis un strutas. Tad parādās artralģija, iesnas un klepus, konjunktivīts, dizuriski traucējumi. Slimība ilgst no 2 līdz 14 dienām un beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Inflācijas viļņainais raksturs noved pie ķermeņa dehidratācijas.
2. Vēdera forma turpinās kā mezenterāls limfadenīts, akūts apendicīts vai terminālais ileīts. Sāpju sindromu papildina intoksikācijas un dispepsijas pazīmes. Pacientiem palielinās aknas, liesa un limfmezgli, parādās mialģija, artralģija un eksantēma.
3. Vispārinātā formā klīniskie simptomi ir ļoti dažādi. Pacientiem ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 40 grādiem, ir artralģisko un katarālo sindromu pazīmes. Trešajā slimības dienā uz plaukstām un pēdām parādās izsitumi. Starp dispepsijas parādībām dominē sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja. Tad pazeminās asinsspiediens, tiek traucēta apziņa, elpas trūkums, tahikardija, ādas bālums, parādās hemorāģiski izsitumi. Septiskā forma ir ļoti letāla.
4. Jauktā forma izpaužas ar vispārējas jersiniozes infekcijas simptomiem ar hepatosplenomegālijas progresēšanu un iekšējo orgānu bojājumiem. Pacientiem rodas aknu, plaušu, nieru, jersiniozes etioloģijas smadzeņu apvalka iekaisums ar raksturīgām klīniskām izpausmēm. Dzemdes kakla limfmezgli palielinās, rodas mialģija, sirdsklauves, kardialģija, dizūrija.
5. Sekundārā fokusa forma ir vienas no iepriekš minētajām formām sekas. Tas attīstās mēnesi pēc akūtas zarnu infekcijas. Pacientu ķermenī veidojas patoloģiska reaktivitāte, attīstās iekšējo orgānu autoimūns iekaisums. Asimetrisks poliartrīts vai monoartrīts rodas ar locītavu pietūkumu, sāpēm un ādas hiperēmiju; nodosum eritēma ar zemādas mezgliņiem uz augšstilbiem; enterokolīts ar sāpēm vēderā un izkārnījumu traucējumiem. Miokardīts nav ilgstošs, un tam ir labvēlīgs kurss. Iespējama Krona slimības, osteīta, konjunktivīta, tiroidīta, enterokolīta attīstība.

Jersiniozes komplikācijas ir diezgan dažādas. Tie ietver:

• Terapeitiskā patoloģija - aknu, žultspūšļa, miokarda, aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• Ķirurģiskā patoloģija - aklās zarnas iekaisums, saaugumi vēdera dobumā, perforēta zarnu čūla, vēderplēves iekaisums, sepse;
• Centrālās nervu sistēmas slimības - meningīts, encefalīts, arahnoidīts;
• Urīnceļu sistēmas slimības - glomerulonefrīts;
• Osteoartikulārās sistēmas patoloģija - artrīts, osteomielīts.

Slimībai ir pārsvarā labvēlīga prognoze un labdabīga gaita. Pacienti pilnībā atveseļojas. Slimību mirstība ir zema.

Diagnostikas pasākumi

Jersiniozes diagnostika sākas ar sūdzību uzklausīšanu, anamnēzes savākšanu un pacienta ārēju pārbaudi. Eksperti vāc informāciju par simptomiem un to parādīšanās laiku, slimības gaitu un apstākļiem, kādos infekcija notika - kontakts ar slimiem dzīvniekiem, neapstrādāta ūdens un slikti pagatavotas pārtikas izmantošana.

1. Laboratorijas diagnostika sastāv no asins analīzes un imunogrammas. Hemogrammā - anēmija, leikocitoze, limfopēnija, eozinofilija, palielināta ESR; imunogrammā - antigēni un antivielas pret jersiniozes izraisītāju.
2. Galvenā jersiniozes diagnosticēšanas metode ir bakterioloģiska. Izraisītājs ir izolēts no slimu cilvēku fekālijām, asinīm, žults un cerebrospinālajiem šķidrumiem. Laboratorijā tiek pārbaudīta krēpa vai izskalošanās no rīkles gļotādas. No pacienta paņemto biomateriālu inokulē uz īpašām barības vielām, uz kurām infekcijas izraisītājs aug un brīvi vairojas. Pirmkārt, inokulācija tiek veikta šķidruma uzglabāšanas vidē, un caurules ievieto ledusskapī. 3. vai 5. dienā kultūra tiek pārkulturēta uz Endo un Ploskirev selektīvajām barotnēm, plāksnes ievieto termostatā. Pēc inkubācijas īpašos apstākļos novērtē baktēriju kolonijas. Tad izolē tīru kultūru un mikrobu identificē ģintī un sugā, izsējot raibajā Viņa rindā, lai pētītu bioķīmiskās īpašības. Galīgo tipizēšanu veic, izmantojot diagnostiskos aglutinējošos serumus. Jersīnija ir izolēta arī no vides un pārtikas. Bakterioloģiskā diagnostika dod labus un precīzus rezultātus, taču tas prasa daudz laika.
3. Serodiagnostika ļauj iegūt rezultātus īsākā laikā. Asinīs patogēna antigēnus nosaka, izmantojot ELISA, RIF, RAL un RNIF. Jersiniozes seroloģiskā diagnostika ietver detalizētas aglutinācijas reakcijas formulēšanu saskaņā ar Vidal ar atbilstošajiem diagnostikas veidiem un pasīvo hemaglutinācijas reakciju ar antigēnu eritrocītu diagnostiku.
4. Ģenētiskā analīze - patogēna DNS noteikšana testa materiālā ar PCR.
5. Visiem pacientiem nepieciešama konsultācija ar speciālistiem gastroenteroloģijas, kardioloģijas, nefroloģijas, neiroloģijas jomā.
6. Lai identificētu esošās komplikācijas, tiek veikta EKG, EchoCG, iekšējo orgānu ultraskaņa, CT, MRI, rentgens.

Ārstēšana

Jersinioze tiek ārstēta infekcijas slimnīcā. Narkotiku ārstēšana sastāv no dažādu narkotiku grupu iecelšanas.

• Etiotropiskā terapija ir vērsta uz Yersinia iznīcināšanu cilvēka ķermenī. Pacientiem tiek nozīmēti plaša spektra antibakteriālie līdzekļi no fluorhinolonu, makrolīdu, cifalosporīnu, aizsargātu penicilīnu grupas. Antibiotikas tiek parakstītas pēc tam, kad saņemti izolēto baktēriju jutīguma noteikšanas rezultāti no biomateriāla. Visefektīvākie ir "Ciprofloksacīns", "Hloramfenikols", "Ceftriaksons", "Amoksiklavs", "Azitromicīns".
• Detoksikācijas ārstēšana palīdz izvadīt toksīnus no organisma un novērst intoksikācijas simptomus - intravenozi ievadīt koloidālos un kristaloidālos šķīdumus: "Gemodeza", "Reopolyglukina", "Regidron".
• Simptomātiska terapija ir vērsta uz sāpju, iekaisuma, tūskas, drudža mazināšanu - antihistamīni: Suprastīns, Tavegils; NPL: "Ibuprofēns", "Diklofenaks"; glikokortikosteroīdi: "prednizolons", "hidrokortizons".
• Vispārēja stiprinoša ārstēšana ļauj pacientiem ātrāk atgūties un atgūties no nopietnas slimības - vitamīnu terapijas; fermentu preparāti: "Pankreatīns", "Kreons"; pre- un probiotikas: Linex, Acipol.
• Imūnmodulatori palielina ķermeņa vispārējo izturību pret patogēniem slimību izraisītājiem - "Imunofan", "Methyluracil".

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta aklās zarnas vai vēderplēves iekaisumam, zarnu perforācijai, zarnu aizsprostojumam.

Visi tie, kuriem ir bijusi jersinioze, tiek izrakstīti no slimnīcas pēc atkārtotas diagnostiskas izmeklēšanas un trīsreizēju fekāliju pētījuma rezultātu iegūšanas bakterioloģiskajā laboratorijā.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, jersiniozes infekcija kļūst hroniska. Pacientiem palielinās smagu komplikāciju attīstības risks, pagarinās atveseļošanās periods un parādās nevēlamas sekas.

Prognoze un profilakse

Zarnu jersinioze ir labdabīga gaita un labvēlīga prognoze. Nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti. Pēc jersiniozes sepses attīstības prognoze kļūst nelabvēlīga, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Jersiniozes specifiskā profilakse vēl nav izstrādāta. Pasākumi patoloģijas attīstības novēršanai:

1. Veselīga dzīvesveida vadīšana,
2. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana,
3. Pilnīga dzīvnieku izcelsmes produktu termiskā apstrāde,
4. Pareiza pārtikas uzglabāšana,
5. Atbilstība sanitārijas un higiēnas nosacījumiem ēdināšanas uzņēmumos un dārzeņu veikalos,
6. Grauzēju iznīcināšana un aizsardzība,
7. Veterinārā uzraudzība, lai identificētu slimus dzīvniekus.

Lai novērstu sezonālos jersiniozes uzliesmojumus, tiek veikti pretepidēmijas pasākumi. Grauzēju klātbūtnē slimības uzliesmojumā ir nepieciešama neplānota deratizācija un kaitīgu baktēriju iznīcināšana - pilnīga dezinfekcija.

Jersiniozi raksturo klīnisko izpausmju polimorfisms, kuņģa-zarnu trakta bojājumi, tendence uz ģeneralizāciju, septikopēmija un dažādu orgānu un sistēmu bojājumi. Šī baktēriju zoonoze izpaužas ar dažādiem klīniskiem simptomiem: drudzi, dispepsiju un toksiski alerģiskām izpausmēm..

Jersinioze

Apraksts

Daudzi patogēni mikroorganismi izraisa visdažādākās slimības. Tie ietver jersiniozi.
Tās diagnoze rada zināmas grūtības pat speciālistiem..
Pa ceļam tā ir līdzīga zarnu infekcijai, mononukleozei, daudzām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un citām līdzīgām slimībām, kuru dēļ divas trešdaļas pacientu tiek nepareizi diagnosticēti un tiek veikta neatbilstoša ārstēšana.

Jersinioze - kas tas ir?

Šī slimība ir jāpateicas tās galvenā patogēna skanīgajam nosaukumam - Yersinii.
Trīs veidu baktērijas spēj izraisīt patoloģiskus traucējumus ar slimības attīstību: Y. enterocolitica - zarnu jersiniozes ierosinātājs, Y. Pseudotuberculosis - izraisa pseidotuberkulozes simptomus, un Y. pestis - kā buboņu mēra cēlonis..
Zarnu jersinioze ir akūts zarnu trakta orgānu un sistēmu bojājums, ko izraisa infekciozi un toksiski faktori Y. enterocolitica, kas bieži notiek viļņos ar saasināšanās un remisijas periodiem. Tās atkārtotais kurss ir iespējams.
Jersiniozes izraisītājs ir kustīga, bez kapsulas bacila, kas neveido sporu. Tas ir tuvs Salmonella, Escherichia, Cholera, Tularemia un Brucella radinieks.
Viņas dzīves komforta temperatūra ir 22 - 28 C, bet viņa jūtas labi arī pie zemākām siltuma vērtībām (līdz 0 C). Vārīšanās, žāvēšana, ultravioletā starojuma vai lielākās daļas dezinfekcijas līdzekļu darbība (pēc 1 - 2 stundām) viņai ir letāla..
Ir tropisms zarnu epitēlijam. Visbiežāk tiek ietekmēti kuņģa-zarnu trakts, locītavas, āda, retāk citas lokalizācijas.
Klīniski pseidotuberkuloze un jersinioze ir līdzīgas. Atšķirība slēpjas pēdējā neskaidrākajā gaitā. Tās attīstība ir raksturīgāka arī noteiktām zilo apkaklīšu profesijām..

Klasifikācija

Jersiniozes slimība, kuras formas ir ļoti dažādas, ir sadalīta:

• kuņģa-zarnu trakta (lokalizēts, kuņģa-zarnu trakta)
• vēdera (apendikulāra, pseidoappendikulāra)
• vispārināts (septisks variants)
• sekundārais fokālais (poliartrīts, gastroenterīts, hepatīts, miokardīts, meningīts, Reitera sindroms)
• baktēriju nesējs (akūta un hroniska)

Jersiniozes klasifikācija pēc tās kursa:

• zibens
• akūta (līdz 3 mēnešiem)
• ilgstoša (līdz 6 mēnešiem)
• hronisks (līdz 2 gadiem)
• viļņains
• aciklisks
• atkārtojas
• izdzēsti
• latents

Pēc smaguma pakāpes:

• viegli
• vidēji
• smags
• ārkārtīgi grūti

Klasifikācija pēc komplikāciju klātbūtnes:

• sarežģīta (pneimonija, osteomielīts, strutaini bojājumi, nefrīts, akūta nieru mazspēja)
• nekomplicēts kurss.

Kā jūs varat inficēties?

Zarnu jersiniozes izraisītājs ir plaši izplatīts valstīs ar mērenu klimatu.
Dabiskais rezervuārs un galvenais avots ir savvaļas dzīvnieki un mājdzīvnieki, kā arī grauzēji un putni. Tāpēc infekcija pieder zoonozēm. Tomēr jūs varat inficēties no cilvēka ne tikai ar atvērtu, bet arī ar jersiniozes kursa latentu (izdzēstu) formu. Iemesli tam ir regulāra mikrobu izdalīšanās ar fizioloģiskajiem ekskrementiem (izkārnījumi, urīns).
Infekcijas mehānisms ir fekāls-orāls, caur muti netīro roku dēļ vai ēdot pārtiku, kas piesārņota ar jersiniozes nūjām (gaļa, piena produkti, dārzeņi, augļi).
Galvenā riska grupa ir cilvēki, kuri pastāvīgi kontaktējas ar faunu un tās atvasinājumiem (lopkopji, gaļas pārstrādes uzņēmumi).
Arī caur kūtsmēsliem baktērijas nonāk augsnes laukos un pēc tam ūdenī, kas veicina dārzeņu un augļu inficēšanos, kad tie ir nogatavojušies vai dzirdināti.
Turklāt slimām žurkām un pelēm bieži ir piekļuve dārzeņu veikaliem, ar ķepām piesārņojot visu ražu. Tas veicina jersiniozes biežuma pieaugumu pieaugušajiem, īpaši to pilsētu iedzīvotāju vidū, kuri lieto līdzīgus produktus vai izmanto ēdināšanas pakalpojumus.
Ir zināmi gan visu ģimeņu infekcijas gadījumi, gan infekcijas izplatīšanās slimnīcā pēc slimnieku hospitalizācijas. Šāda kontakta-mājsaimniecības pārnešanas maršruta avoti būs gan pats pacients, gan persona, kas viņu rūpējas..
Vecuma kritērijs nav svarīgs, visi ir slimi, jersinioze ir īpaši sarežģīta bērniem līdz 3 gadu vecumam, kas parasti saistīta ar papildbarošanas sākumu.
Jersiniozes sastopamība rudenī ir nedaudz lielāka..

Patoloģiskā procesa attīstības posmi

Cilvēks ir tā sakārtots, ka viņa vēderā ir sālsskābe, kuras viena no funkcijām ir apēstās pārtikas dezinficēšana. Kad nonāk ar Jersīniju piesārņoti produkti, daži patogēni mirst..
Tomēr ne visi mikrobi mirst, un izdzīvojušie pārvietojas pa gremošanas cauruli zarnās..
Viņu galvenais mērķis ir tievās zarnas epitēlijs, proti, distālā daļa, kur to apdzīvo un kolonizē jersiniozes patogēni. Inkubācijas periods, kas ilgst visu šo laiku, ir no 1 līdz 10 dienām.
Turpmākais slimības attīstības process ir atkarīgs gan no saimnieka makroorganisma aizsargājošajām īpašībām, gan no jersiniozes celma īpašībām..
Infekcijas faktori, piemēram, liels patogēnu skaits un to augsta virulence, veicinās mikrobu tālāku izplatīšanos caur kuņģa-zarnu trakta limfātisko sistēmu, attīstoties iekaisumam mezenteriskajos limfmezglos. Tas izpaudīsies kā jersiniozes kuņģa-zarnu trakta vai vēdera formas..
Ja tiek samazināti arī makroorganisma imūnsistēmas spēki, tad patoloģiskā procesa vispārināšana tiek novērota bakterēmijas attīstības dēļ, kad Yersinia nonāk vispārējā asinsritē.
No šejienes mikrobs var iekļūt visos orgānos un sistēmās, kurās ir limfoīdie audi - reģionālie limfmezgli, aknas, liesa.
Viļņainā gaita var būt saistīta ar makroorganisma fagocitozes pazīmēm, proti, ar tā makrofāgu nespēju sagremot infekcijas izraisītājus. Tajā pašā laikā to ilgstoša klātbūtne un uzkrāšanās makrofāgos ar periodisku izdalīšanos asinīs ir iespējama, iznīcinot pēdējos un parādoties atkārtotiem infekcijas perēkļiem ar hroniskas jersiniozes attīstību..

Iespējamās slimības komplikācijas un sekas

Cilvēka ķermeņa saistaudi ir strukturāli līdzīgi Yersinia antigēnu atvasinājumiem. Rezultātā, ja imūnā atbilde uz daudzu orgānu un sistēmu sinoviālo locītavu, endotēlija un intersticija šūnām, kur tā ir plaši pārstāvēta, neizdodas, ķermenis sāk ražot autoantivielas. Tie ir fiksēti intersticijā un veido patoloģiskus autoimūnas kompleksus. Tas arī bojā audus, veidojot orgānu disfunkcijas un izveidojot tādu autoimūno slimību klīniku kā sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, vaskulīts un tamlīdzīgas izmaiņas..
Morfoloģiskās izmaiņas šūnu līmenī pēc jersiniozes izpaužas kā iekaisuma attīstība ar epitēlija šūnu noraidīšanas pazīmēm un čūlām jersiniozes endotoksīnu tiešās iedarbības dēļ.
Aknas un liesa ir palielinātas, un tām ir tiešas bojājuma pazīmes mazu nekrozes perēkļu veidā. Arī mezenteriskie un perifērie limfmezgli ir palielināti.
Tipiskas komplikācijas parasti ir saistītas ar smagu slimības gaitu. Tie ietver infekciozu toksisku šoku, izplatītu intravaskulāru koagulācijas sindromu, zarnu perforāciju nekrotiskā ileīta gadījumā, peritonītu, adhezīvu slimību, sepsi. Procesa vispārināšanu raksturo augsts mirstības līmenis līdz 60%.
Atbildību pastiprinoši faktori ir novēlota nosūtīšana pie speciālistiem ar novēlotu ārstēšanas sākumu, imūndeficīts un vienlaicīgas patoloģijas saasināšanās..

Imunitātes veidošanās iezīmes jersiniozē

Imūnās izmaiņas nav pilnībā izprotamas. Tika atklāts, ka slimības uzplaukuma laikā samazinās to šūnu skaits, kas ir atbildīgas par šūnu reakciju, un pretēji palielinās antivielas pret jersiniozi. Ar labvēlīgu iznākumu notiek pakāpeniska T šūnu augšana ar to pakāpenisku normalizēšanos..
Ja T-limfocītu līmenis nepalielinās līdz normālam līmenim, tas norāda uz slimības vai tās hroniskas slimības recidīva iespējamību..
Imūnās atbildes reakcija ar specifisku humorālo aizsargfaktoru - antivielu - veidošanos tiek novērota jau no pirmās nedēļas, līdz mēneša beigām no slimības sākuma ir to maksimālā vērtība.
Imunitāte zarnu jersiniozē ir nestabila, uz īsu laiku. Gluži pretēji, ar pseidotuberkulozi tas ilgst ilgu laiku, bet ir raksturīgs tipam.
Jāatzīmē, ka veseli cilvēki infekcijas procesu bieži iztur bez simptomiem. Bet cilvēki, kuriem ir problēmas ar imūno stāvokli, kā arī novājināti bērni, smagi panes šo slimību. Šādiem pacientiem ir tendence veidot jersiniozes recidīvu..

Pie kā vērsties ārstēties

Ņemot vērā jersiniozes daudzpusīgo izpausmi, tās dažādās formas, kā arī iespējamās komplikācijas un sekas, diagnozi un ārstēšanu kopīgi veic infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs, imunologs un ģimenes ārsts..

Jersinioze un grūtniecība

Patogēna kopējā ietekme uz grūtniecības gaitu ir negatīva. Vairāki orgānu traucējumi ir iespējami gan mātes ķermenī, gan auglim. Lai novērstu šīs sekas, ir nepieciešams lietot modernas plaša spektra antibiotikas..

Jersiniozes sanitārie noteikumi

Diemžēl nav vakcinācijas pret jersiniozi..
Tāpēc visi pasākumi ir vērsti uz infekcijas attīstības novēršanu. Tie ietver sanitāro un epidemioloģisko darbu:

• ūdens novadīšana un kanalizācijas kontrole,
• pārtikas uzglabāšanas un pārdošanas noteikumu ievērošana,
• dzīvnieku kontrole.

Arī iedzīvotāju vidū tiek veikts regulārs sanitārais un izglītojošais darbs, īpaši endēmiskajos apgabalos..

Simptomi

Jersiniozes simptomi ir šādi:

• stipras drebuļi;
• vispārējs vājums un sāpes muskuļos, locītavās;
• tahikardijas parādīšanās;
• diskomforts un iekaisis kakls;
• ievērojams apetītes samazinājums;
• temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim. Dažos gadījumos līdz 39-40 ° C;
• āda kļūst dzeltena. Arī šis process tiek novērots acu sklerā;
• gremošanas traucējumi, kam raksturīga caurejas parādīšanās, vemšana, slikta dūša, krampjveida sāpes vēderā;
• ilgstoša bezmiegs;
• galvassāpes;
• ādas bojājumi, kam raksturīgs izsitumu parādīšanās;
• neliels asinsspiediena rādītāju samazinājums;
• diskomforts un sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā cilvēkam ir tumšs urīna krāsojums;
• pacienta aknas ievērojami palielinās.

Atsevišķu jersiniozes pazīmju parādīšanās ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un tās īpašās formas. Tomēr daži bērnu vai pieaugušo simptomi ir sastopami visos gadījumos, bet citi ir reti..

Lai izvairītos no komplikāciju attīstības vai hroniskas jersiniozes formas rašanās, tā ārstēšana notiek slimnīcā, lietojot nopietnas zāles, pat ar vieglu slimības formu.

Jersiniozes gastroenterokolītiskā forma

Šīs formas jersiniozes raksturīgie simptomi pieaugušajiem un bērniem attīstās, parādoties augstai temperatūrai. Tas var sasniegt 38-39 ° C.

Arī slimam cilvēkam ir šādi simptomi:

• Stipras galvassāpes;
• vājuma parādīšanās;
• sāpes visā ķermenī;
• ilgstoša bezmiegs;
• drebuļi;
• pilnīgs apetītes trūkums;
• krampjveida sāpes vēderā. Tomēr tie var būt dažādas intensitātes. Visbiežāk diskomforts tiek novērots labajā pusē vai nabas tuvumā;
• caurejas parādīšanās, kamēr izdalījumiem ir šķidra konsistence, nepatīkama smaka, bieži vien ar asiņu vai gļotu piemaisījumiem. Dažos gadījumos izkārnījumi kļūst biežāki līdz 10-15 reizēm dienā;
• bieža vēlēšanās vemt;
• slikta dūša.

Jersiniozes gastroenterokolītiskā forma dažreiz norit bez temperatūras. Tas bieži var būt subfebrīls. Šajā gadījumā krēsls kļūst biežāks līdz 3 reizēm dienā. Sāpes vēderā ir nenozīmīgas, un pacienta vispārējo stāvokli var uzskatīt par apmierinošu.

Daudzos gadījumos cilvēks sūdzas par kakla sāpēm, klepu, kas raksturīgi saaukstēšanās gadījumiem. Dažas dienas pēc pirmo simptomu rašanās ar jersiniozi uz ādas veidojas izsitumi. Visbiežāk tas ir lokalizēts uz plaukstām vai pēdām. Izsitumi ir mazplankumi, bieži zvīņaini.

Slimībai progresējot, aknas un liesa ievērojami palielinās.

Jersiniozes simptomi pieaugušajiem - ikteriskā forma

Šo slimības formu papildina šādi simptomi:

• labajā pusē ir zināms smagums un sāpes;
• acu sklera kļūst dzeltena. Tas pats process tiek novērots visā ādā;
• aknu izmērs ievērojami palielinās;
• āda sāk niezēt;
• vēdera dobuma palpēšanas laikā sāpes ir jūtamas labajā pusē;
• urīns kļūst tumšs, un fekālijas, gluži pretēji, kļūst krāsas.

Bieži vien šiem simptomiem pievienojas citas pazīmes, kas raksturīgas zarnu disfunkcijai..

Jersiniozes eksantēmiskā forma - raksturīgas pazīmes

Šo jersiniozes formu raksturo ķermeņa intoksikācijas simptomu parādīšanās. Persona izjūt sāpes un vispārēju vājumu visā ķermenī. Šajā gadījumā tiek novēroti drebuļi, temperatūra var nedaudz paaugstināties.

Eksantēmisko formu vienmēr papildina ādas bojājumi. Parādās izsitumi, kas var būt mazu dažādu izmēru punktu vai plankumu formā. Šīs formācijas parasti niez un neizzūd pēc 3-5 dienām. Viņu vietā āda kļūst sausa un pārslaina..

Artralģiskā forma - pirmie simptomi

Šīs formas jersiniozi papildina smaga intoksikācija un drudzis. Slimam cilvēkam ir sāpes locītavās, viņš jūtas vājš, parādās drebuļi.

Tiek novērotas sūdzības par bezmiegu. Dažos gadījumos slimība var daļēji vai pilnībā imobilizēt pacientu. Pat ar spēcīgu sāpju sindromu locītavas ārēji neizceļas..

Papildus iepriekšminētajiem simptomiem pacientam var būt arī citas jersiniozes pazīmes, taču tās vairs nebūs tik izteiktas.

Galvenās jersiniozes septiskās formas pazīmes

Jersiniozes septiskā forma nav izplatīta. To papildina nopietni traucējumi daudzu orgānu un sistēmu darbā. Šajā gadījumā ir:

• temperatūras paaugstināšanās. Tajā pašā laikā dienas laikā rādītāji var svārstīties ar 2 ° C intervālu;
• drebuļu parādīšanās;
• noliekšanās;
• muskuļu sāpes;
• aknu un liesas palielināšanās;
• sirdssāpes;
• elpošanas sistēmas bojājumi, ko papildina sausa sēkšana;
• smadzeņu apvalku iekaisuma procesa attīstība.

Vēdera jersinioze

To raksturo drebuļu parādīšanās, intoksikācija. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra visbiežāk paaugstinās, ir traucējumi gremošanas sistēmas darbībā.

Pēc dažām dienām parādās citi simptomi:

• sāpes labajā pusē vai nabas tuvumā, kas raksturīgas apendicītam;
• pacients ar grūtībām apgriežas no labās puses uz kreiso pusi;
• diskomforts, palpējot vēdera reģionu. Šajā gadījumā labajā pusē parādās stipras sāpes;
• ķermeņa horizontālā stāvoklī cilvēks ar grūtībām paceļ labo kāju.

Vispārēja jersiniozes forma - galvenās slimības pazīmes

Šo jersiniozes formu raksturo jaukti simptomi. Šajā gadījumā var parādīties šādi simptomi:

• akūta slimības sākšanās, ko papildina augsts drudzis, drebuļi un muskuļu vājums;
• ķermeņa intoksikācijas simptomu parādīšanās;
• raksturīgu izsitumu attīstība, kas var niezēt. Laika gaitā tas pazūd un periodiski parādās. Pēc tā uz ādas paliek sausas un pārslainas vietas;
• locītavu sāpju parādīšanās;
• diskomforts vēderā, sāpju parādīšanās, palpinot vēdera dobumu;
• ādas dzeltenums un acu sklera;
• sausas sēkšanas parādīšanās plaušās, kas var liecināt par pneimonijas attīstību;
• durošas sāpes sirdī. Bieži pavada tahikardija.

Sekundārā fokusa slimības forma

Šī jersiniozes forma attīstās nepareizas slimības sākotnējo stadiju ārstēšanas rezultātā. Visbiežāk tas notiek ar smagiem simptomiem, kas attīstās uz iekšējo orgānu bojājumu fona. Tie ietver:

• bojājumi un patoloģiskas izmaiņas starpfalangu, gūžas, starpskriemeļu un citās locītavās, kam raksturīgs smags sāpju sindroms. Viņi kļūst asimetriski;
• zemādas mīksto plankumu un mezglu veidošanās uz augšstilbiem, sēžamvietām, kājām. Viņi ir ļoti sāpīgi. Visbiežāk tie sasniedz ievērojamus izmērus. To skaits var pārsniegt 10 gabalus. Pēc 2-3 nedēļām mezgli izšķīst;
• sašūšanas sāpes krūtīs;
• acs ārējās membrānas iekaisums;
• sāpju parādīšanās urinēšanas laikā.

Hroniskas jersiniozes simptomi

Hroniskas slimības formas attīstību veicina savlaicīga slimības ārstēšana izteiktu simptomu periodā. Šo stāvokli raksturo periodiska visu pazīmju saasināšanās, kam seko remisija..

Visu laiku pacientam ir šādi simptomi:

• temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim. Tas jo īpaši tiek novērots vakara laikā;
• noliekšanās;
• pastāvīgs diskomforts un sāpes locītavās;
• periodiski vēdera krampji;
• sāpes visos muskuļos;
• slims cilvēks var justies slims, dažreiz ir caureja, vemšana.

Bērnu jersiniozes simptomi

Bērniem visas jersiniozes pazīmes ir izteiktākas nekā pieaugušajiem. Jo jaunāks ir bērns, jo bīstamāka ir šī slimība. Jersiniozi bērnībā raksturo:

• smaga intoksikācija, drebuļi;
• temperatūras paaugstināšanās. Dažreiz pat līdz 38-39 ° C;
• bērns kļūst nemierīgs, neaktīvs;
• dažos gadījumos parādās krampji, mazulis var zaudēt samaņu;
• ķermeņa dehidratācija;
• palielinās limfmezgli, liesa;
• parādās stipras sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana;
• attīstās smaga caureja. Šajā gadījumā izlādei ir asiņu un gļotu piemaisījumi.

Bez savlaicīgas un pareizas ārstēšanas bērniem ātri rodas komplikācijas, kuras raksturo daudzu iekšējo orgānu bojājumi..

Diagnostika

Kad parādās jersiniozes pazīmes, vispirms ir jāsazinās ar gastroenterologu un infekcijas slimību speciālistu. Ir svarīgi arī konsultēties ar kardiologu, neirologu un nefrologu, īpaši, ja slimības ārstēšana nav devusi rezultātus, un ir parādījušās dažas komplikācijas.

Jersiniozes diagnostika ietver šādas darbības:

• baktēriju krēpu vai nazofaringeāla uztriepes kultūra;
• asins analīze jersiniozes noteikšanai;
• cerebrospināla šķidruma pārbaude;
• urīna, žults un fekāliju analīze jersiniozes gadījumā;
• EKG, EchoCG;
• kolonoskopija;
• vēdera dobuma orgānu ultraskaņas diagnostika;
• imunoloģiskās metodes (ELISA, RIF, NIF, RCA un citas);
• seroloģiskās metodes (RPGA, RIGA, RA, PCR un citas);
• CT;
• Krūškurvja un citu ķermeņa daļu rentgenogrāfija ar kaulu audu un locītavu bojājumiem;
• diagnostiskā laparoskopija; lpp
• sigmoidoskopija;
• sonogrāfija.

Jersiniozes diferenciāldiagnoze ietver slimības simptomu atdalīšanu no tiem, kas var rasties citu veselības problēmu dēļ. Lai to izdarītu, ir nepieciešams nokārtot visus testus, lai pareizi izrakstītu pēc iespējas efektīvāku ārstēšanu.

Laboratorijas diagnostika: bakterioloģiskās metodes

Mikrobioloģijai ir svarīga loma šīs slimības diagnosticēšanā. Ar jersiniozi ir jānokārto vairāki testi, kas palīdzēs noteikt pacienta stāvokli. Šajā gadījumā pētījuma materiāls ir:

• asinis;
• urīns;
• izkārnījumi;
• kakla mazgāšana;
• krēpas;
• cerebrospinālais šķidrums;
• žults;
• Asins recekļi;
• audu paraugi, kas paliek pēc operācijas;
• zarnu saturs.

Arī sēšana jersiniozes ārstēšanai tiek veikta no materiāla, kas atrodas vidē, kurā atrodas pacients. Tiek izmantoti dārzeņi, augļi, piena produkti, gaļa un zivis. Tiek veikts arī uztriepju pētījums, ko iegūst no pacienta izmantoto trauku un virtuves iekārtu virsmas. Pēc visiem testiem tiek izdarīts secinājums par šīs slimības patogēnu klātbūtni vai trūkumu..

Neskatoties uz šīs metodes izplatību jersiniozes diagnosticēšanai, tā ir diezgan neefektīva. Pozitīvu rezultātu var iegūt tikai 10-13% no visiem slimības attīstības gadījumiem vienas vai vairāku pazīmju klātbūtnē, 30-50% - ar raksturīgu simptomu uzliesmojumu vairākos virzienos. Tas ir saistīts ar zemu patogēnu koncentrāciju bioloģiskajā materiālā, īpaši pacienta asinīs. Lai palielinātu patogēna noteikšanas varbūtību, pētījumu veic, izmantojot vismaz četrus dažādus paraugus. Piemēram, izkārnījumi, asinis, flegma, urīns.

Arī bakterioloģiskās diagnostikas metode prasa daudz laika. Vidēji viena analīze ilgst no vienas nedēļas līdz mēnesim, kas ievērojami palēninās ārstēšanas procesu. Tādēļ šāda veida diagnozi speciālisti bieži atstāj novārtā vai lieto kopā ar citām ātrākām un uzticamākām metodēm..

Seroloģisko un imunoloģisko pētījumu metodes

Uzticamāka diagnostikas metode aizdomām par jersiniozi ir asins analīze, kas nosaka antivielu klātbūtni un daudzumu pret šo slimību. Šīs metodes efektivitāte ir daudz augstāka. Kuņģa-zarnu trakta jersiniozes klātbūtnē ir iespējams noteikt slimības klātbūtni vai neesamību līdz 90% no visiem gadījumiem.

Šis pētījums tiek veikts no otrās nedēļas pēc slimības sākuma un pirmo simptomu parādīšanās. Lai noteiktu precīzu diagnozi, jums ir jāpārbauda apmēram pēc 12-14 dienām. Antivielu titrs jersiniozē sāk pieaugt 7-8 dienas pēc pirmo simptomu parādīšanās, un to maksimums tiek sasniegts jau otrajā nedēļā. Tad to koncentrācija sāk samazināties un pēc 4-6 mēnešiem sasniedz normu. Dažreiz ir gadījumi, kad antivielas pret jersiniozi tiek noteiktas vēl vairākus gadus, taču tas ir vairāk izņēmums nekā likumsakarība.

Seroloģiskie un imunoloģiskie asins testi antivielu klātbūtnei pret jersiniozi ietver:

• ELISA - nenosaka slimības klātbūtni pirmajās nedēļās pēc inficēšanās. Pārsvarā analīze ir informatīva pēc 2-3 nedēļām. Tas tiek veikts vairākas reizes ar 14-20 dienu intervālu, lai redzētu galveno rādītāju dinamiku. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, viņi spriež par ārstēšanas efektivitāti un slimības attīstību;
• RCA - šī analīze ir efektīva smagas jersiniozes gadījumā vai hroniska procesa klātbūtnē;
• RIGA un RA lieto 7 dienas pēc slimības sākuma.

RPHA rezultāts jersiniozei var būt negatīvs, ja cilvēka ķermenim vēl nav bijis laika izstrādāt antivielas pret šo patogēnu. Tāpēc, lai precizētu diagnozi, tiek veikts otrais asins tests. Ja rezultāts atkal ir negatīvs, pacientam noteiktos simptomus izraisa citi iemesli.

Papildu pētījumi jersiniozes klātbūtnē

Jersiniozē raksturīgo simptomu klātbūtnē, kas norāda uz iekšējo orgānu bojājumiem, ir nepieciešami papildu pētījumi. Tie ir vērsti uz slimības smaguma noteikšanu. Ar jersiniozi tiek parādīti šādi:

• elektrokardiogrāfija (EKG) - ļauj analizēt miokarda aktivitāti un patoloģisko izmaiņu klātbūtni sirdī;
• ehokardiogrāfija (EchoCG) ir metode, kurā visas sirds struktūras tiek vizualizētas, izmantojot ultraskaņas signālus no īpašas ierīces. Tas ļauj jums noteikt šī orgāna problēmu attīstību sākotnējos posmos;
• Vēdera orgānu ultraskaņa - nosaka patoloģiskas izmaiņas aknās, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos. Šie dati palīdz noteikt visefektīvāko ārstēšanas metodi;
• datortomogrāfija (CT) - palīdz veikt visaptverošu visa ķermeņa izpēti, izmantojot īpašu ierīci, kurā tiek izmantoti rentgena stari. Tas ir ļoti efektīvs, ja nepieciešams noteikt cilvēka stāvokli vai atšķirt jersiniozi no citām slimībām.

Zarnu rentgena izmeklēšana

Šis pētījums atklāj patoloģiskas izmaiņas apakšējā zarnā, ieskaitot taisnās zarnas, sigmoido resnās zarnas, dilstošā resnās zarnas, augšupejošās resnās zarnas, sigmoīdās resnās zarnas, šķērsvirziena resnās zarnas un dažos gadījumos pat papildinājumu. Pamatojoties uz šīs diagnozes rezultātiem, var spriest par gremošanas sistēmas bojājuma pakāpi un atšķirt jersiniozi no citām slimībām..

Rentgena izmeklēšanas iezīme ir tā, ka zarnas tiek pakļautas minimālām jonizējošā starojuma devām. Šī pieeja ļauj iegūt augstas kvalitātes vizualizāciju, kas ievērojami vienkāršo jersiniozes diagnozi..

Šim nolūkam veiksmīgi izmantota arī kolonoskopija vai fluoroskopija. Šīs pētījumu metodes ļauj redzēt attēlu reāllaikā. Otrajā gadījumā ārsts papildus palīgierīcei (endoskopam) lieto kontrastvielu - bāriju vai citu.

Diagnostiskā laporoskopija

Diagnostiskā laporoskopija tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis, kad cita veida ķermeņa pārbaude ar jersiniozi nesniedza pilnīgu priekšstatu par pacienta stāvokli.

Šī tehnika ietver ķirurģisku iejaukšanos. Šajā gadījumā vēdera sienā tiek izdarīts viens vai divi mazi iegriezumi, pēc kuriem ārsts pārbauda orgānus. Lai palielinātu skatu, visbiežāk iekšpusē tiek ievadīts neliels daudzums gāzes.

Šajā gadījumā vienā griezumā tiek ievietota īpaša ierīce - laparoskops. Tā ir plāna caurule, kuras galā ir ievietots optiskais instruments, kas ļauj pārbaudīt. Caur citu iegriezumu tiek ievietots manipulators, ar kura palīdzību orgāni tiek pārvietoti. Šīs manipulācijas ļauj mums noteikt precīzu diagnozi, kas nebija iespējams ar cita veida diagnozi.

Sonogrāfija ir viena no jersiniozes diagnosticēšanas metodēm

Sonogrāfija ir viens no ķermeņa ultraskaņas diagnostikas veidiem, kas norādīts jersiniozei. Izmantojot šo metodi, jūs varat pārbaudīt balseni, vairogdziedzeri, nieres un citus orgānus. Iegūtie dati palīdz ārstam pareizi diagnosticēt un noteikt ārstēšanas taktiku.

Arī, izmantojot sonogrāfiju, ir iespējams noteikt dažādu izmaiņu klātbūtni vai trūkumu locītavās, kas bieži pavada jersiniozi. Šīs tehnikas priekšrocība ir pilnīga drošība..

Ārstēšana

Ar vieglu slimības formu jersiniozes ārstēšana tiek veikta mājās. Bet ar izteiktiem vidēji smagas un smagas formas simptomiem pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu. Jersinioze, kuras ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, notiek gan pieaugušajiem, gan bērniem. Jebkuru zāļu lietošana jāveic medicīnas speciālistu uzraudzībā. Tas palīdzēs izvairīties no nelabvēlīgām sekām..

Jersiniozes ārstēšanas galvenie mērķi ir:

• antibiotiku terapija;
• ķermeņa detoksikācija;
• gremošanas trakta normalizēšana;
• ūdens bilances atjaunošana;
• tādu zāļu lietošana, kuru darbība ir vērsta uz simptomu novēršanu (pretiekaisuma līdzekļi, antihistamīni, kortikosteroīdi utt.);
• ķermeņa aizsargspēju atjaunošana (stiprināšana).

Ja slimība rodas bērniem, ārstēšana ir vērsta ne tikai uz patogēna iznīcināšanu, bet arī uz komplikāciju ārstēšanu (caurejas parādīšanās, aknu lieluma palielināšanās, elpošanas sindroms utt.).

Ārstēšanas laikā pacientam ir svarīgi ievērot visus ārsta norādījumus un ievērot diētu. Kompleksā terapija ir vērsta uz patogēna likvidēšanu un simptomu mazināšanu. Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu vairumā gadījumu jersiniozes prognoze ir labvēlīga. Nav vērts pašārstēties ar jersiniozi ar tautas līdzekļiem, jo ​​ārstniecības augu novārījumi ir bezspēcīgi cīņā pret mikroorganismiem. Tos var lietot pēc akūta perioda papildu terapijai..

Jersiniozes ārstēšana ar antibiotikām

Tikai antibakteriāla terapija var apturēt mikroorganismu pavairošanu. Jersiniozes ārstēšana ar antibiotikām tiek noteikta visu veidu slimībām gan pieaugušajiem, gan bērniem. Visbiežāk ārsts izraksta tetraciklīna antibiotikas, levomecitīnu vai aminoglikozīdu. Smaga pacienta stāvokļa gadījumā tiek nozīmēti trešās paaudzes cefalosporīni. Ievērojams šo zāļu pārstāvis ir ceftriaksons.

Antibiotiku terapija ilgst no 7 līdz 20 dienām atkarībā no pacienta stāvokļa un slimības gaitas īpašībām. Komplikāciju gadījumā ārstēšanas kursa laikā antibiotiku tipus var mainīt. Šādas darbības var paātrināt dziedināšanas procesu..

Papildu terapija

Palīgterapijas galvenais mērķis ir simptomu mazināšana. Tā kā slimība attiecas ne tikai uz kuņģa-zarnu trakta, bet arī citiem orgāniem, ārsts bieži izraksta šādus medikamentu veidus:

• antihistamīni;
• kortikosteroīds;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• preparāti zarnu biocenozes atjaunošanai un tā tālāk.

Antihistamīni ļauj atbrīvoties no alerģisku reakciju izpausmēm (apsārtums, nieze utt.). Atkarībā no slimības gaitas, slimības formas un pacienta individuālajām īpašībām ārsts var noteikt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai kortikosteroīdu (hormonālo zāļu) lietošanu..

Lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta darbu, tiek izmantoti īpaši preparāti. Viens no ārstēšanas mērķiem ir zarnu biocenozes atjaunošana, tāpēc var izrakstīt fermentus, laktobacillus saturošus preparātus utt. Antibiotiku lietošanu bieži papildina disbioze, tāpēc ir nepieciešams lietot zāles ar dzīvām baktērijām, kas palīdz atjaunot zarnu mikrofloru.

Ja jūs interesē, kā izārstēt hronisku jersiniozi, tad hroniskas slimības formas ārstēšanas principi neatšķiras no akūtas. Pacientam jāveic ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem, kā arī jālieto pretiekaisuma, antihistamīna un citas zāles..

Imunitātes atjaunošana

Nozīmīga loma jersiniozes ārstēšanā tiek piešķirta ķermeņa aizsargspēju atjaunošanai. Šajos nolūkos izmantojiet:

• vitamīnu kompleksi;
• imūnmodulatori;
• tautas līdzekļi.

Pēc akūtā slimības perioda pārtraukšanas vitamīnu un īpašu zāļu lietošana imūnsistēmas stiprināšanai palīdz ātri tikt galā ar mikroorganismu iedarbības sekām un izvairīties no komplikācijām.

Diēta jersiniozes ārstēšanai

Jersiniozes ārstēšanas efektivitāte tieši atkarīga no pareizas uztura. Stingra jersiniozes diēta palīdz mazināt kuņģa-zarnu trakta slodzi un ātri tikt galā ar ķermeņa intoksikāciju. Pirmajās dienās pacientam ieteicams lietot:

• vārīti rīsi;
• šķidra putra;
• tvaicētas liesas gaļas kotletes;
• žāvēti augļi;
• krekeri.

Pacientam ir nepieciešams daudz dzert. Labi darbojas vāja melnā tēja ar nedaudz cukura vai žāvētu augļu kompota. Žāvēti augļi satur lielu daudzumu organismam nepieciešamo minerālvielu intoksikācijas periodā. Nesaldināta zaļā tēja ar piparmētru palīdz mazināt nelabumu. Ja jūs patiešām vēlaties sāļu, tad vārītam ūdenim pievienojiet nedaudz galda sāls.

Laika gaitā, uzlabojoties pašsajūtai, pacienta uzturā var ieviest dārzeņu un graudaugu zupas, auzu pārslas un tā tālāk..

Jersiniozes ārstēšana bērniem

Jersiniozes ārstēšanu bērniem drīkst veikt tikai ārsts. Pašārstēšanās var izraisīt komplikācijas un neatgriezeniskus procesus. Bērniem tiek nozīmēti arī antibakteriāli līdzekļi, jo tikai tie palīdz iznīcināt slimības izraisītāju..

Vairumā gadījumu bērni tiek ārstēti slimnīcā (pat ar vieglu slimības formu). Bērna ķermenim ir grūti tikt galā ar intoksikācijas sekām, tāpēc var rasties komplikācijas. Maziem pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma, antihistamīna līdzekļi un citas zāles. Visas zāles jālieto tikai pēc ārsta norādījuma.

Ja rodas komplikācijas, var izmantot papildu ārstēšanas metodes un medikamentus. Piemēram, kad rodas caureja, bērnam jānosaka zāles, kas to var apturēt. Smaga caureja palielina dehidratāciju un pasliktina vispārējo stāvokli.

Bērniem līdz vienam gadam ķermeņa intoksikācijas izraisīta jersinioze var izraisīt aknu palielināšanos. Šī komplikācija prasa tūlītēju ārsta iejaukšanos, pretējā gadījumā nākotnē bērns var izjaukt šī svarīgā orgāna darbu..

Jersiniozes profilakse

Lai samazinātu slimības risku, jums jāievēro vienkārši higiēnas un uztura noteikumi:

• Pirms ēšanas vienmēr nomazgājiet rokas.
• Rūpīgi nomazgājiet dārzeņus, augļus, zaļumus un tā tālāk.
• Ēdiet tikai sanitāri apstiprinātu gaļu.
• Nedodiet grauzējiem iespēju mājās.

Galvenā jersiniozes profilakse ir tīras rokas. Tāpat vienmēr uzraugiet apēsto produktu kvalitāti..

Ja jūs domājat par to, vai jersinioze ir jāārstē pieaugušajiem vai nē, tad atcerieties, ka šī slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas. Turklāt tikai antibiotikas var apturēt mikroorganismu reprodukciju un aktivitāti. Jersiniozes ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Nelietojiet pašārstēšanos un nelietojiet tautas līdzekļus bez konsultēšanās ar ārstu.

Zāles

Kādas zāles jersiniozes ārstēšanai ir atkarīgas no slimības formas un smaguma pakāpes. Visbiežāk infekcija ietekmē tikai kuņģa-zarnu trakta orgānus, taču ir arī sarežģītākas šīs slimības šķirnes. Piemēram, skartā ģeneralizētās jersiniozes zona var aptvert visus orgānus. Sliktākajos gadījumos infekcija izplatās sirds un asinsvadu un nervu sistēmā. Turklāt kā jersiniozes komplikācija bieži tiek konstatētas autoimūnas slimības, kuras arī sākotnējā stadijā ir jāārstē..

Kad parādās pirmie slimības simptomi, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai izrakstītu efektīvu ārstēšanu. Infekcijas slimības ārsts ir iesaistīts jersiniozes ārstēšanā. Savlaicīga ārstēšana neļaus slimībai attīstīties smagākā formā. Ja jūs sākat slimību ārstēt laikā, jūs varat darīt tikai ar medikamentiem. Parasti jersiniozes ārstēšanai vispirms tiek veiktas injekcijas. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Tā kā jersinioze ir infekcijas slimība, antibiotikas ir obligātas tās ārstēšanai. Lai noteiktu, kura jersiniozes antibiotika katrā konkrētajā gadījumā būs efektīvāka, ir jāveic testi un jānosaka patogēna jutīguma līmenis pret šo vai citu narkotiku. Ja forma ir tik smaga, ka nepieciešama steidzama ārstēšana, un nav iespējams gaidīt šādas analīzes rezultātus, nepieciešams izrakstīt jebkuru plaša spektra antibiotiku ar augstu iedarbības ātrumu uz jersiniozes patogēnu. Flemoklav vai Zinnat ar pseidotuberkulozi un jersiniozi ir ļoti efektīvi. Arī parastās jersiniozes zāles ir tās, kas pieder vienai no 3 antibiotiku grupām:

• Tetraciklīns. Tie ir lieliski bakteriostatiski līdzekļi, taču starp blakusparādībām ir augsts toksicitātes līmenis. Tādēļ, lai izārstētu jersiniozi, zāles ir ierobežotas. Šīs grupas antibiotikas nedrīkst lietot personas, kas jaunākas par 18 gadiem, grūtnieces un sievietes laktācijas laikā, kā arī personas ar samazinātu imunitāti.
• Cefalosporīni. Viņi iznīcina infekcijas izraisītāju sienas, kuru dēļ viņiem ir augsta darbības efektivitāte. Turklāt to toksicitātes līmenis ir pietiekami zems, lai to varētu izmantot plašāks cilvēku loks..
• Fluorhinolons. Darbojoties ar fermentiem, tie novērš jaunu baktēriju sintēzi. Šim narkotiku veidam ir labas izplatīšanās īpašības un tas vienlaikus ietekmē visu ķermeni. Tas ir ļoti svarīgi, ja slimība papildus kuņģa-zarnu traktam ir skārusi vairākus orgānus vienlaikus..

Zāles var lietot kā tabletes vai injekcijas, kuras savukārt var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi. Ar jersiniozi injekcijas darbosies visefektīvāk, jo tās labāk uzsūcas un ātrāk iedarbojas uz baktērijām. Jersiniozes ārstēšanas ar antibiotikām ilgums ir vismaz 7 dienas atkarībā no izvēlētās zāles un slimības smaguma pakāpes.

Hroniskas jersiniozes gadījumā jāpatur prātā, ka baktērijas var attīstīt rezistenci pret vienu vai otru zāļu veidu, tādēļ, periodiski ārstējot, zāles ir jāaizstāj. Ilgstoši ārstējot, lai palielinātu tā efektivitāti, antibiotiku grupas var mainīt vairākas reizes.

Ilgstoši lietojot antibiotikas, pacientiem bieži rodas disbioze. Tādēļ vienlaikus ar viņiem jums jānosaka zāles ar augstu labvēlīgo baktēriju saturu. Visefektīvākie ir: Acipol, Linex, Bifiform.

Lai slimība nepastiprinātos, parasti tiek noteikts pretiekaisuma zāļu kurss. Visbiežāk to sastāvā nav hormonu. Ja tiek nozīmēti hormonālie medikamenti, to devu aprēķina pēc pakāpeniskas zāļu lietošanas pārtraukšanas principa. Šādas ārstēšanas ilgums parasti nepārsniedz 14 dienas..

Autoimūno slimību ārstēšanai, kas var attīstīties uz jersiniozes fona, jālieto glikokortikoīdu grupas zāles, kas novērsīs šāda veida slimību attīstību.

Zarnu infekcijas bieži pavada liels šķidruma zudums tādu simptomu kā vemšana un vaļīga izkārnījuma dēļ. Tāpēc, kad tiek konstatēta dehidratācija, tiek izrakstīti rehidroīdu grupas medikamenti, lai papildinātu zaudēto šķidrumu. Šādas grupas zāļu lietošana tiek veikta līdz brīdim, kad norādītie simptomi izzūd, un neilgu laiku pēc tam.

Lai palielinātu imunitāti, samazināšanās, ko bieži pavada jersinioze, tiek izmantoti vitamīni, fermenti un imūnmodulatori. Tas arī palīdz atjaunot ķermeņa zaudējumus slimību dēļ..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kad parādās jersiniozes simptomi, neveiciet pašārstēšanos. Apmeklējiet ārstu, kurš izrakstīs zāles. Tradicionālās zāles jersiniozes ārstēšanai nevar izmantot kā monoterapiju.

Ārstniecības augi un citas netradicionālas metodes tiek izmantotas kā palīgvielas galvenajā zāļu terapijā. Novārījumus un tinktūras izmanto šādiem mērķiem:

• stiprināt imunitāti;
• toksīnu noņemšanai;
• uzlabot gremošanas trakta darbību un tā tālāk.

Pirms sākat pārbaudīt tautas līdzekļu efektivitāti, konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem. Turklāt ir vērts atcerēties, ka dažiem ārstniecības augiem ir kontrindikācijas..

Imunitātes stiprināšana

Lai paātrinātu dziedināšanas procesu, jūs varat stiprināt ķermeņa aizsardzību ar alternatīvās medicīnas palīdzību. Labi piemērots šiem mērķiem:

• mežrozīšu;
• alvejas;
• ehinaceja;
• žeņšeņs un citi augi.

Lielākā daļa šo produktu ir pilnīgi droši veselībai. Piemēram, mežrozīšu buljonu var uzņemt pat bērni. Lai uzlabotu alvejas īpašības, labāk to sajaukt ar medu..

Ārstniecības augi jersiniozes ārstēšanā

Pēc akūtā slimības perioda pārtraukšanas ārsts var atļaut lietot ārstniecības augu novārījumus un citus tautas līdzekļus, kas uzlabo vielmaiņas procesus, palīdz atjaunot gremošanas traktu. Bieži tiek izmantoti ārstniecības augi, kuriem piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Netradicionālas metodes palīdz ātri attīrīt toksīnus un mazināt antibiotiku negatīvo iedarbību, kas obligāti tiek nozīmēta jersiniozes ārstēšanā..

Biežāk tradicionālā medicīna iesaka izmantot šādus ārstniecības augus, lai paātrinātu atveseļošanos:

• kumelītes;
• cigoriņi;
• bērzu pumpuri;
• cinquefoil;
• strutene;
• kliņģerītes;
• pelašķi un tā tālāk.

Nelietojiet pašārstēšanos un nemēģiniet pats izārstēt jersiniozi ar tautas līdzekļiem. Tas neizbēgami novedīs pie veselības stāvokļa komplikācijas. Pirms jebkuru alternatīvu terapiju izmantošanas konsultējieties ar ārstu. Pat nekaitīgas metodes var sarežģīt slimības gaitu. Atcerieties, ka daži augi jālieto ļoti piesardzīgi, jo tie ir indīgi (piemēram, strutene) un var izraisīt blakusparādības..